Servicio de Salud Metropolitano Central

Capacitación CNE – TEI

Flujo del Proceso CNE

La Solicitud de Interconsulta de Nueva Especialidad (CNE) articula la atención entre APS (origen) y el nivel secundario/terciario (destino), asegurando que las derivaciones lleguen de forma oportuna y con la información necesaria. La calidad del registro en cada etapa es clave para la oportunidad, trazabilidad y cumplimiento de los tiempos de espera.

Etapas y responsables (resumen operativo)

Establecimiento de Origen

  1. Iniciar: registra anamnesis, diagnóstico y motivo de derivación en el RCE.
    Propósito: que el destino tenga antecedentes clínicos completos.
    Responsable: tratante.
  2. Referenciar: selecciona destino correcto según mapa de derivación.
    Responsable: tratante.
  3. Contraloría: revisa pertinencia y completa datos faltantes. Si falta info clínica, devuelve con observación
    Plazo máx.: 7 días corridos.
    Responsable: contralor APS.
  • ✅ Revisa el diagnóstico y adjunta exámenes relevantes.
  • ⚠ Si no cierras la atención, no se enviará la SIC.

Establecimiento de Destino

  1. Priorizar: categoriza prioridad P1–P3 según criterios técnicos.
    Plazo máx.: 7 días corridos.
    Responsable: revisor.
  2. Agendar: contacta a la persona usuaria y reserva la cita.
    Responsable: gestión de demanda.
  3. Atender: realiza la consulta y registra contrarreferencia.
    Responsable: especialista.
  4. Terminar: egresa el caso con la causal correspondiente.
Importante: La interoperabilidad se gatilla por el proceso, no requiere acciones adicionales del usuario.

Guía rápida de prioridades (P1–P3)

  • P1 (Alta): situación clínica que requiere atención preferente (riesgo de deterioro significativo, condiciones oncológicas no GES, continuidad de tratamientos críticos, etc.).
  • P2 (Media): requiere atención dentro de un plazo intermedio; no hay riesgo vital ni deterioro acelerado.
  • P3 (Baja): condiciones que admiten espera prolongada sin riesgo clínico relevante.

Causales de egreso más frecuentes (resumen operativo)

  • 1 – Atención realizada: consulta efectivamente otorgada.
  • 4 – Atención en extra–sistema: resuelto fuera de la red.
  • 6 – Renuncia / rechazo voluntario: registrar evidencia de contacto.
  • 7 – Recuperación espontánea: no mantiene indicación.
  • 11 – Contacto no corresponde: datos desactualizados.
  • 19 – Atención por Hospital Digital: caso derivado/resuelto por HD.

Tip: registra observaciones breves que expliquen la causal (fecha de llamada, respuesta, canal usado) para evitar devoluciones y reprocesos.

Errores frecuentes a evitar

  • No cerrar el episodio en origen: impide gatillar la interoperabilidad.
  • Destino incorrecto / especialidad equivocada: revisar mapa de derivación antes de enviar.
  • SIC sin antecedentes clínicos clave: agrega exámenes, diagnóstico/sospecha y motivo claro.
  • Demora en contraloría/priorización: ⏱ recuerda el máximo de 7 días corridos en ambos pasos.
  • Agendamiento sin contactabilidad efectiva: deja evidencia (fecha/hora, canal y resultado).

¿Qué gatilla la interoperabilidad?

  • Origen – Atención/Emisión de SIC: al completar y cerrar el episodio se generan los mensajes correspondientes.
  • Origen – Contraloría: al validar/enviar la SIC, se actualiza el estado y fluye al destino.
  • Destino – Priorización: al registrar P1–P3 queda trazada la categorización para gestión de agenda.
  • Destino – Reserva/Asignación de cita: al confirmar la hora, se actualiza el caso y su trazabilidad.
  • Destino – Atención/Egreso: al registrar la atención o causal, se cierra el ciclo y se contrarreferencia cuando corresponde.

Recuerda: no necesitas “enviar” manualmente mensajes; se producen al cumplir cada paso del proceso.