RayenAPS · Clínico - Solicitud de interconsulta en Origen
Emitir una SIC completa y pertinente durante la atención en APS, eligiendo el destino correcto y cerrando el episodio para gatillar la interoperabilidad.
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Antes de empezar
- Motivo de derivación y diagnóstico/sospecha clínica claros (CIE-10 si aplica).
- Revisar mapa de derivación y cartera de servicios para escoger el destino correcto.
- Tener listos antecedentes clínicos (exámenes, epicrisis, fármacos vigentes) para adjuntar.
Paso a paso
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1) Abrir episodio y completar datos mínimos
Qué hacer: abrir/continuar el episodio; registrar anamnesis, examen (si aplica), diagnóstico/sospecha y motivo de derivación (con objetivo clínico).
Criterios de calidad: diagnóstico codificado cuando corresponda; motivo con pregunta clínica (p. ej., “evaluar indicación de …”).
Figura 1. Formulario de atención con campos clave visibles. -
2) Emitir la SIC y seleccionar destino correcto
Qué hacer: desde la atención, emitir SIC; seleccionar Especialidad y Establecimiento según mapa de derivación; si procede, sugerir prioridad (P1/P2/P3).
Criterios de calidad: destino y especialidad coherentes con el problema de salud; evitar derivaciones “comodín”.
Figura 2. Emisión de SIC y selección de destino/especialidad. -
3) Adjuntar antecedentes clínicos relevantes
Qué hacer: adjuntar documentos/exámenes que sustenten la derivación (lab, imágenes, epicrisis, interconsultas previas). Verificar vigencia de exámenes según patología.
Criterios de calidad: adjuntos legibles y pertinentes al motivo; evitar duplicados o irrelevantes.
Figura 3. Módulo de adjuntos con lista de archivos añadidos. -
4) Guardar, verificar y cerrar el episodio (gatilla TEI)
Qué hacer: guardar la SIC, revisar campos obligatorios y cerrar el episodio. Confirmar que el caso queda en la bandeja de Contraloría (origen).
Criterios de calidad: sin campos críticos vacíos (diagnóstico, motivo, destino); el cierre gatilla la interoperabilidad.
Figura 4. Cierre de episodio y confirmación/envío.
Buenas prácticas
- Motivo de derivación claro y con objetivo clínico; evita frases genéricas.
- Diagnóstico/sospecha con estándar; incluye antecedentes relevantes (exámenes, tratamiento vigente).
- Destino correcto: revisa el mapa de derivación antes de enviar.
- Prioridad sugerida cuando la condición clínica lo amerite.
- Cierra el episodio: sin cierre, no se generan mensajes TEI.
Errores frecuentes a evitar
- No cerrar la atención → la SIC no viaja al destino.
- Especialidad/establecimiento equivocado → reproceso y demora.
- SIC sin antecedentes (sin adjuntos clave o motivo poco claro).
- Datos de contacto desactualizados (impacta en agendamiento posterior).